Jaarverslag 2021

De nieuwe burgemeester van Utrecht, Sharon Dijksma, kwam woensdag 10 februari op werkbezoek in ons ziekenhuis in Utrecht.

“Een ziekenhuis met een groot hart voor alle patiënten, ook in coronatijd”, zei Zeister burgemeester Koos Janssen over ons ziekenhuis, na zijn bezoek aan locatie Zeist.

Vandaag is het wereldkankerdag. Wij willen laten weten dat onze zorg voor mensen met kanker doorgaat, ook tijdens de coronapandemie.

Vorig jaar werd door de coronacrisis bij minder mensen de diagnose darmkanker gesteld.

Utrechts karatetalent Floris Sujecki bedacht een manier om kinderen die onder behandeling zijn in ons ziekenhuis meer te laten bewegen: de Karate Kit.

Collega’s Melvin Boerleider en Hanna Kroon vertrokken afgelopen vrijdag naar Suriname om daar op de overvolle IC’s te helpen.

Schrijver Ronald Giphart reikte de eerste twee exemplaren van de novelle Applaus uit aan collega’s Dolinda Vleeschman en Fleur Antonides.

In een video roepen zorgverleners alle inwoners van de regio op ons te helpen om de zorgsector te ontlasten.

Om alle (thuiswerkende) collega’s te bedanken voor hun enorme inzet en flexibiliteit, gaven we ze regelmatig een attentie als hart onder riem.

Kerst is een tijd om aan elkaar te denken. Juist nu bij elkaar zijn niet vanzelfsprekend is.

Net als vorig jaar heeft onze Raad van Bestuur een zorgbonus aangevraagd voor alle collega’s in ons ziekenhuis.

In 2021 vulden 7309 patiënten ons klantervaringsonderzoek in. Zij gaven ons gemiddeld een 8,5 als cijfer en veel patiënten bevelen ons aan bij anderen. We kregen complimenten voor onze persoonlijke aandacht en benadering, vriendelijkheid, deskundigheid en gastvrijheid. Verbetertips kregen we over de wachtruimte die men soms vol en gehorig vond. Ook horen onze patiënten graag hoe lang het duurt voordat ze aan de beurt zijn bij hun polikliniek afspraak. Dat gebeurde niet altijd.

“Het afgelopen halfjaar kwam ik geregeld op de afdeling endoscopie”, vertelt Abraham van Gussinklo.

We haalden ons certificaat Qualicor. Dat is het hoogste internationale kwaliteitslabel, wij haalden het met een score van bijna 100%.

Vanaf tweede helft december hebben we twee islamitisch geestelijk verzorgers in ons ziekenhuis. Dit wilden we al langer, maar de behoefte werd vanwege de coronazorg nog groter. We starten hier mee als pilot voor een half jaar. De twee nieuwe collega’s zijn onderdeel van het team geestelijke verzorging.

Afgelopen najaar startte onze Kinderadviesraad. De eerste vergaderingen waren digitaal, maar afgelopen bijeenkomst zagen de leden elkaar voor het eerst in het echt. Het werd een hele leuke en zinvolle dag met een mooi resultaat: sportboxen en een puzzeltocht over de afdeling om kinderen meer te laten bewegen tijdens hun opname.

Hoe ga ik om met vermoeidheid? Kan ik blijven werken of sporten naast mijn behandeling? Waar kan ik terecht voor contact met lotgenoten? Met deze vragen kunnen patiënten met kanker nu terecht op het spreekuur ‘Leven met kanker’ in het Diakonessenhuis.

Vanaf 1 maart hebben veel van onze patiënten de mogelijkheid hun preoperatieve screening digitaal te doorlopen. Patiënten hoeven dan niet meer voorafgaand aan hun operatie naar het ziekenhuis, maar kunnen dit thuis doen via het patiëntportaal, mijnDiak.

We willen het onze patiënten zo gemakkelijk mogelijk maken om contact met ons op te nemen. Daarvoor maken we gebruik van apps, belconsulten, telemonitoring en online coaching, -voorbereiding en -nazorg. Afgelopen jaar zetten we zorg op afstand in voor COPD-patiënten, hartpatiënten en patiënten met inflammatory bowel disease (IBD, waaronder de ziekte van Crohn of Colitis ulcerosa).

We faciliteren telemonitoring in ons ziekenhuis met het programma Zorg op de Juiste Plek. Met dit programma werken we samen met zorgmedewerkers en zorgpartners aan initiatieven waarmee we de stijgende zorgvraag in onze regio op kunnen vangen. Met behulp van digitale technieken kijken we waar we zorg dichtbij huis kunnen bieden. Zodat patiënten alleen naar het ziekenhuis komen als het moet. Het programmateam ondersteunt de uitwerking van goede ideeën met ervaren projectleiders en middelen om het idee van de grond te krijgen.

We hebben onze fysieke, digitale en informatie-toegankelijkheid laten onderzoeken door het Bartiméus fonds. Dat is een organisatie voor alle mensen in Nederland die blind of slechtziend zijn. Juist als ziekenhuis willen we natuurlijk gastvrij en goed toegankelijk zijn voor mensen met een beperking. De aanbevelingen uit het onderzoek geven goede handvatten om die verder te verbeteren. Zo starten we een pilot met een indoor-navigatie-app.

'Zou het je verbazen als deze patiënt in de komende 12 maanden komt te overlijden?' Deze vraag stelt het team ondersteuning palliatieve zorg (TOPZ) op vrijdag 16 april op alle verpleegafdelingen aan artsen en verpleegkundigen. Dit doen zij in het kader van de Landelijke Meetdag Palliatieve Zorg.

Ouderen hebben minder te winnen bij opname op de Intensive Care (IC). Toch kan opname nog steeds heel zinvol zijn, zegt collega intensivist Lenneke van Lelyveld in haar proefschrift, waarop ze promoveert. Wel is vooraf een goed gesprek over voor- en nadelen nodig.

Sinds zaterdag hangen er plafondposters met natuurlijke elementen op de Recovery van het operatiekamer complex in Utrecht. Voor of na de operatie hebben patiënten vaak stress en pijn. Met de plafondposters wil de afdeling graag bijdragen aan het verminderen van stress en angst.

Vanaf september starten we in ons ziekenhuis met ‘3 goede vragen’. Dat is onderdeel van een landelijke campagne Samen Beslissen die deze week start. ‘3 goede vragen’ geeft praktische handvatten aan patiënten om zicht te krijgen op hun keuzes en de voor- en nadelen daarvan. En om samen met hun arts te kiezen voor wat het best bij hen past.

Het aantal (kwetsbare) ouderen in ons ziekenhuis neemt toe en vraagt specifieke zorg. Om goed in te kunnen spelen op de behoeftes van kwetsbare ouderen, hebben we al een aantal jaar een consultteam ouderenzorg. Dat gaat nu verder onder de naam Geriatrieteam. Dat start een pilot op de Spoedeisende Hulp om eerder betrokken te zijn bij de zorg aan kwetsbare ouderen. Het team bestaat uit geriaters en geriatrieverpleegkundigen. Ze beantwoorden vragen over en geven adviezen voor de zorg voor een kwetsbare oudere.

Decubitus of doorligplekken zijn wonden die ontstaan doordat een patiënt te lang in dezelfde houding ligt of zit, of door bijvoorbeeld een drukkend zuurstofmasker of katheter. Een groep collega’s van verschillende afdelingen nam samen ons beleid voor decubituspreventie onder de loep. Wat kon beter? Wat is er echt nodig? Wat kunnen we schrappen? Wat kan efficiënter? Samen kwamen de collega’s uit op het nieuwe beleid. Projectleiders Naomi en Nancy zijn heel blij met het resultaat. Naomi: “Nu we minder tijd kwijt zijn aan administratieve dingen kunnen we meer tijd besteden aan preventie. Daar ben ik heel blij mee. Voorkomen is echt zo belangrijk bij decubitus en ons nieuwe beleid speelt daar helemaal op in.”

We houden goed zicht op klachten, claims en calamiteiten en handelen die goed af. Ook dit helpt ons de zorg in ons ziekenhuis goed en veilig te houden.

Opvallend is dat het aantal corona-gerelateerde klachten daalde van 86 in 2020 naar 31 in 2021.

Wij willen leren van situaties waarin een proces niet loopt zoals we bedoelen. Met Veilig Incident Melden (VIM) en Transmuraal Incident Melden (TIM) werken we steeds aan de optimale veiligheid van onze patiënten. 

Vernieuwbouw
Het afgelopen jaar werkten we, samen met de hele organisatie, hard aan een nieuw strategisch vastgoedplan. Dat sluit aan bij de meerjarenstrategie van ons ziekenhuis. Ook stelden we de governance structuur vast: de juiste betrokkenen en overlegvormen om het vastgoedplan tot uitvoer te brengen.

In een masterplan kijken we met een stip op de horizon (tot 2055) naar het vastgoed van ons ziekenhuis. Daarmee hebben we een totaaloverzicht van de investeringen die in de toekomst nodig zijn in relatie tot de investeringen op de korte termijn.

2021 stond in het teken van de implementatie van ons nieuwe elektronisch patiëntendossier (epd) HiX 6.2 standaard content. We leidden ruim 200 Hixperts en Digidokters op in het werken in het nieuwe epd. Zij zijn expert in het werken in Hix op hun eigen vakgebied en afdeling en zorgen ervoor dat collega’s voldoende kennis en kunde krijgen én houden in het werken in  het nieuwe epd. Deze decentrale scholingsaanpak past bij onze visie om verantwoordelijkheid laag in de organisatie beleggen en geeft een stevige basis voor de beheerorganisatie.

In 2021 hebben we verdere stappen gezet in onze informatieveiligheid. We hebben op de meeste werkplekken van ons ziekenhuis Windows 10 geïmplementeerd, eerste kwartaal 2022 volgen de laatste. Met deze basisvoorziening werken toepassingen als WebEx beter en lopen we minder risico op virussen.

Koplopersovereenkomst duurzaamheid

De impact van de zorgsector op het milieu is hoog. Daarom ligt er ook voor ons ziekenhuis een belangrijke taak om duurzame zorg voor een duurzame toekomst te bieden.  Vanuit de overheid is de ambitie hoog om de zorg te verduurzamen. Daarvoor werken we samen met partijen zoals het MilieuPlatformZorg, de gemeente en andere zorginstellingen. In Utrecht hadden we al een samenwerkingsovereenkomst ondertekend met de gemeente Utrecht. Die is in 2021 overgegaan in het ondertekenen van de ‘koplopersovereenkomst’ duurzaamheid. Samen met andere zorginstellingen in de gemeente Utrecht werken we aan de opgave voor een energie neutrale en circulaire economie. We doen dit door het delen van kennis, ervaringen en best practices.

Sinds mei vorig jaar maakt een aantal afdelingen in ons ziekenhuis gebruik van de BeterDichtbij-app. Op de polikliniek Maag Darm Lever (MDL) zijn patiënten en collega’s enthousiast: het is laagdrempelig, werkt eenvoudig en de communicatie verloopt vaak kort en krachtig. Via de BeterDichtbij-app kunnen patiënten en zorgverleners berichten uitwisselen en soms ook beeldbellen.  

Pauline Plaisier, MDL verpleegkundige: “Met BeterDichtbij kunnen wij nu ook veilig online communiceren. Het voordeel hiervan is dat de communicatie beter planbaar is, zowel voor ons als voor de patiënt. We sturen een berichtje op het moment dat het ons uitkomt en de patiënt reageert op een moment dat het hem schikt. Met de telefoon moet je altijd maar afwachten of iemand opneemt en het op dat moment uitkomt”.  

Sinds deze maand gebruiken we in ons ziekenhuis zogenaamde DICOM camera’s voor medische fotografie. Het grote voordeel van deze camera’s is dat de foto’s automatisch in het epd van de patiënt terechtkomen. Bovendien kunnen zorgverleners de camera’s zelf gebruiken, vaak al tijdens of aansluitend op een consult. Patiënten hoeven dus geen aparte afspraak meer te maken bij een medisch fotograaf.

Alle High Alert Medicatie krijgt een QR-code. Als je de code scant voordat je de patiënt het medicijn toedient, weet je direct of de patiënt inderdaad de juiste medicatie krijgt.

Ons ziekenhuis gebruikt een nieuwe technologie waarmee een arts de neuromodulatiebehandeling van patiënten met chronische pijn op afstand kan controleren en bijstellen. De patiënt hoeft hier dan niet altijd voor naar het ziekenhuis te komen. Het Diakonessenhuis is het eerste ziekenhuis in Nederland dat deze technologie gebruikt.

Het Diakonessenhuis heeft een van de grootste centra voor neuromodulatie in Nederland. Per jaar behandelt het ziekenhuis ruim 90 patiënten met neuromodulatie.

In Zeist openen we een nieuwe doorlicht- en röntgenkamer. Op dit moment trainen we collega’s in het gebruiken van de nieuwe apparatuur.

We maken sinds de coronacrisis bij een aantal hand- polsoperaties gebruik van een uitgebreide plaatselijke verdoving, de zogenoemde WALANT-methode. We kunnen patiënten daardoor sneller helpen. Ook kunnen patiënten na de operatie weer vrijwel direct naar huis.

In de regio Utrecht zijn zo’n 75.000 ‘internationals’: mensen die voor hun werk tijdelijk in het buitenland wonen (expats), internationale studenten en toeristen. Op internet en in de zoekmachine van onze website zien we dat die naar Engelstalige informatie over (onze) ziekenhuiszorg zoeken. En we kregen dat signaal ook van huisartsen. Daarom hebben we een deel van onze website vertaald in het Engels.

Your hospital in Utrecht, Zeist and Doorn | Diakonessenhuis | Diakonessenhuis

Goede zorg bereikbaar en betaalbaar houden voor al die mensen die 24 uur per dag en 7 dagen per week blindelings op ons vertrouwen. Hoe doen we dat nu de regio Utrecht groeit en vergrijst en nieuw personeel niet in de rij staat? Hoe pakken we dat aan in ons ziekenhuis?

Dit vraagt om een andere manier van werken, om het vernieuwen van de zorg en het stimuleren van samenwerking. Ons werk kan én moet slimmer, creatiever en efficiënter. Dichter bij de patiënt en met een gezonde dosis lef. Daarom zijn we in ons ziekenhuis het programma Zorg op de Juiste Plek gestart.

Het afgelopen jaar volgden ruim 900 collega’s, AIOS, studenten en stagiairs een opleiding, coschap, of stagetraject in ons ziekenhuis. 

In 2021 zijn vier collega’s gepromoveerd en werden 74 onderzoeksvoorstellen ingediend. Daarvan kregen er 47 toestemming om te kunnen starten. De jaarlijkse Pitch- en Wetenschapsavond vond dit jaar vanwege de coronamaatregelen online plaats.

In ons ziekenhuis draait het om de gezondheid van onze patiënten. Maar ook om de gezondheid van onze collega’s. We vinden het belangrijk dat zij lekker in hun vel zitten en willen daar graag een bijdrage aan leveren. Daarom hebben we met hulp van diverse collega’s het Vitaal Portaal opgezet.

Onze leergang Verpleegkundig Leiderschap heeft naast het basis Nightingaletraject nu ook een Nightingale verdiepingsprogramma. De eerste twaalf verpleegkundigen dit nieuwe programma over verpleegkundig leiderschap succesvol af.

Ons ziekenhuis biedt twee keer per jaar een mindfulnesstraining aan. In deze tijden van corona is het misschien nog wel extra belangrijk om op deze manier aandacht aan jezelf te geven.

De Spoedeisende Hulp start met een Leer-werk-unit (LWU). De studenten, Professionals in Opleiding (PIO), krijgen tijdens hun praktijkdagen een intensieve coaching van een ervaren collega. De coach heeft zelf geen patiënten en staat volledig in dienst van deze PIO’s.

Afgelopen vrijdag kreeg Florus Kruijne het eerste exemplaar van de bundel ‘Blijf je even’ uitgereikt: een selectie van columns die de geestelijk verzorgers van ons ziekenhuis de afgelopen jaren schreven voor ons intranet.

Vanaf 1 april geldt in ons ziekenhuis voor het eerst officieel beleid voor thuiswerken. Dat deed een deel van onze collega’s afgelopen periode al. De ervaringen met gedeeltelijk thuis- en op locatie werken zijn positief. Daarom hebben we nu beleid voor dit ‘hybride’ werken. Als je werk het toelaat, kun je met je leidinggevende afspreken welke dagen je structureel thuiswerkt. Op die dagen ontvang je een thuiswerkvergoeding.

We gaan starten met verpleegkundige functiedifferentiatie in ons ziekenhuis. Het is lang stil geweest over dat thema. Maar achter de schermen is er hard gewerkt.

In de week van het werkgeluk organiseren we de Goed Bezig tour in ons ziekenhuis. Tijdens de Goed Bezig tour kun je deelnemen aan verschillende activiteiten waarbij werkgeluk en vitaliteit centraal staan. Ga het gesprek aan met een coach, boek een massagestoel, ga er even helemaal tussenuit met een virtual reality bril, nodig je collega uit voor een pauzewandeling of kies voor een van de andere activiteiten. Goed bezig!

Ons ziekenhuis heeft er maar liefst zeven nieuwe verpleegkundig specialisten bij. Na een tweejarige opleiding Master Advanced Nursing Practice, behaalden zij hun diploma. In ons ziekenhuis werken inmiddels ruim 30 verpleegkundig specialisten op verschillende afdelingen.

Het Allergiecentrum van het Diakonessenhuis en het Wilhelmina Kinderziekenhuis (UMC Utrecht) gaan nauw samenwerken. Kinderen met een allergie zijn zo sneller op de beste behandelplek. Daarmee is de regio Utrecht een plek voor kinder-allergologische topzorg rijker.

De geboortegolf en de aanhoudend hoge werkdruk in de ziekenhuizen leiden tot hoge druk op de capaciteit in de geboortezorg in de regio Utrecht. Die druk is duidelijk voelbaar in de kraamzorg, bij eerstelijns verloskundigen, bij de ambulancedienst en in de ziekenhuizen. Hierdoor kan een zwangere helaas niet altijd in het ziekenhuis van haar eigen keus bevallen. Ook kraamverzorgenden hebben door de geboortegolf minder tijd beschikbaar. Om dit in zo goed mogelijke banen te leiden, versterken we in onze regio de samenwerking op het gebied van de geboortezorg.

Ons ziekenhuis heeft een convenant afgesloten met de Apothekersvereniging Midden Nederland (AVMN). Daarin hebben we afgesproken om recepten zoveel mogelijk digitaal te versturen. Dat is een stuk veiliger en efficiënter dan papieren recepten. Samen met het UMC Utrecht zijn we de eerste ziekenhuizen in onze regio die dit doen.

Vandaag is het Wereldhartdag. Ons ziekenhuis geeft 70 AED’s aan wijken in Utrecht. Dat doen we samen met de bewoners van die wijken, ondersteund door de gemeente Utrecht. Zo wil ons ziekenhuis bijdragen aan de hartveiligheid en hartgezondheid in de wijken.

Wiegjes, onderzoeksstoelen, medische apparatuur, verbandmiddelen en ander medisch materiaal afkomstig uit ons ziekenhuis staan weer klaar om verscheept te worden naar Paramaribo. Zo helpen wij Diakonessenhuis Suriname, waarmee wij van oudsher verbonden zijn, nu zij in een moeilijke financiële situatie zitten. 

Met dank aan de inzet van verschillende afdelingen hebben we spullen kunnen inzamelen voor het gelijknamige ziekenhuis. In totaal verscheepten we dit jaar drie zeecontainers naar Suriname.

Net als ieder jaar hebben wij ook voor 2021 contracten afgesloten met alle zorgverzekeraars. Het maakt dus niet uit welke verzekering patiënten hebben: zij kunnen altijd bij ons terecht. Dat geldt niet voor elk ziekenhuis.

John Taks, voorzitter Raad van Bestuur, tekende namens ons ziekenhuis een overeenkomst met Samen voor Zeist. Dat is een non-profit netwerk van bedrijven en organisatie in Zeist dat Maatschappelijk Betrokken Ondernemen (mbo) stimuleert, ontwikkelt en uitdraagt. Dat doet ze door partijen bij elkaar te brengen en hen te adviseren en ondersteunen bij projecten die ten goede komen aan de samenleving.

Ons ziekenhuis heeft een meerjarencontract getekend met Zilveren Kruis met afspraken over het moderniseren en digitaliseren van zorg. Het contract loopt tot en met 2024. Met de samenwerking willen we de zorg in de regio Utrecht de komende jaren toegankelijk, van goede kwaliteit en betaalbaar te houden. Dat willen we bereiken door zorg thuis en digitaal te geven.

In ons ziekenhuis werken we nauw samen met verloskundigen uit de regio. Die samenwerking zetten we komende jaren graag voort. Daarom tekenden ons verloskundig samenwerkingsverband VSV Eendracht, STBN, MSBD en ons ziekenhuis een samenwerkingsovereenkomst om de huidige samenwerking te vervolgen. En ze tekenden een intentieverklaring voor het verder vormgeven van de samenwerking in de toekomst.

Voor het eerst organiseerden het Meander en ons ziekenhuis samen een praktijkopleider-dag om van én met elkaar te leren. Met de geldende coronamaatregelen werd het een digitaal kijkje in elkaars keuken, met waardevolle gesprekken.

Afgelopen twee jaar deden wij samen met zes andere ziekenhuizen mee aan een pilot Casemanagement. Uit de evaluatie blijkt dat patiënten die te maken krijgen met een medische misser, veel baat hebben bij de ondersteuning van een onafhankelijk casemanager van Fonds Slachtofferhulp. Die ondersteuning ligt in het verlengde van wat we als ziekenhuis zelf kunnen bieden aan ondersteuning en nazorg op praktisch, psychosociaal, juridisch en financieel vlak.

Ons ziekenhuis doet mee met het Wijkpact ‘Samen Oost’. Dat is een samenwerking van bewoners in Utrecht Oost, gemeente Utrecht en organisaties op het gebied van participatie, welzijn, gezondheid en zorg. Deze week tekenden de deelnemers het contract.

Het Diakonessenhuis is een privaatrechtelijke stichting. We zijn een algemeen ziekenhuis op drie locaties: Utrecht, Zeist en Doorn. Er is sprake van één toelating ex WTZi. Ons ziekenhuis wordt bestuurd door de Raad van Bestuur. De zorg is ondergebracht in vijf clusters die zijn ingericht op basis van zorgprocessen. Elk cluster wordt aangestuurd door een manager zorg en bedrijfsvoering en een medisch manager. Zeven stafdiensten faciliteren het zorgproces. Onderstaande figuur toont het organogram van het ziekenhuis.

Op 28 september bestond ons ziekenhuis in Zeist 125 jaar. En wie jarig is, trakteert! Daarom kregen alle patiënten en collega’s in Zeist wat lekkers en de kinderen een mooie ballon. En de belofte dat we ook de komende jaren goed naar de wensen van onze patiënten blijven luisteren. En blijven investeren in een modern ziekenhuis in Zeist, dat van alle gemakken is voorzien.

In 2019 gebruikten we ons jubileumlogo met rood hart als symbool voor ‘van harte’ voor alle communicatie over ons jubileum. Het logo was een groot succes. Het hart werd omarmd door collega’s, patiënten en bezoekers en werd meer en meer het symbool voor onze persoonsgerichte zorg. Want wij zijn het ziekenhuis waar mensen zich echt gezien voelen als mens. Bij ons voel je de gastvrijheid, betrokkenheid en warme aandacht. Die unieke manier van zorg verlenen is wie we zijn en is sterk verankerd in onze organisatie. Daar komen patiënten voor bij ons. Het ‘hart’ verbeeldt die unieke identiteit erg goed. Daarom kozen we definitief voor een nieuw logo met hart voor ons ziekenhuis.

De Raad van Bestuur legt verantwoording af aan de Raad van Toezicht. Taken en verantwoordelijkheden van de Raad van Bestuur en de Raad van Toezicht liggen vast in de statuten van het Diakonessenhuis en de reglementen van de Raad van Bestuur en de reglementen van de Raad van Toezicht. De principes van de Governancecode Zorg vormen de leidraad voor het handelen van de Raad van Bestuur. Deze helpen om het ziekenhuis zo in te richten dat deze:

• bijdraagt aan het waarborgen van goede zorg
• een maatschappelijke doelstelling realiseert
• en het vertrouwen van de maatschappij heeft

De Raad van Toezicht is trots op de manier waarop het ziekenhuis en alle medewerkers afgelopen jaar samen corona en de vele anderen uitdagingen het hoofd wisten te bieden.

De Raad van Toezicht bestond in 2021 uit:

• de heer H. W. Broeders (voorzitter)
• de heer prof. dr. J. Kievit (vicevoorzitter)
• mevrouw drs. R.M.H. Wilke MBA (lid)
• de heer drs. J. Hendriks (lid)
• mevrouw drs. L. van Breugel (lid)

De Federatie Medische Staf Diakonessenhuis (FMSD) bestaat uit drie leden en verenigt hiermee alle medisch specialisten in ons ziekenhuis:

• het MSBD (Medisch Specialistisch Bedrijf Domstad)
• de VSDD (Vereniging van Specialisten in Dienstverband Diakonessenhuis)
• de VMSD (Vereniging Medische Staf Diakonessenhuis)

Met corona, hoog ziekteverzuim en collega’s die al een jaar thuis aan het werk waren, was 2021 voor de OR het jaar van de duurzame inzetbaarheid. Tijdens de organisatiebrede ‘Goed bezig tour’ in september haalden we bij collega’s op wat zij nodig hebben om fit en met plezier aan het werk te blijven. En we onderzochten als OR de mogelijkheden voor een Zilverpool en een Transfercentrum. Die werken we verder uit in 2022.
In november gingen we op een driedaagse training. Een dagdeel was ook de Raad van Bestuur aanwezig. Gezamenlijk onderzochten we wat flexibel en wendbaar zijn voor ons betekent. Tijdens de training kwamen we als OR tot een nieuwe slogan: ‘Jullie belang is onze leidraad. Voor elkaar en met elkaar’.

De Cliëntenraad is een adviesorgaan van de Raad van Bestuur en het Medisch Specialistisch Bedrijf Domstad (MSBD) en beoordeelt het beleid van het ziekenhuis vanuit het perspectief en de belangen van de patiënt. De raad kijkt daarbij vooral naar de kwaliteit van de medische behandelingen, de zorg en de nazorg, de bejegening van patiënten en de dienstverlening door het ziekenhuis.

Voor de VAR stond 2021 in het teken van de ontwikkeling richting een Verpleegkundige Staf en van de corona-crisissituatie in het ziekenhuis. Veel projecten kwamen door corona stil te liggen. De druk op de patiëntenzorg was zo hoog dat er weinig tot geen tijd voor verpleegkundigen was om zich in te zetten in projecten. Het bestuur van de VAR was tijdens de coronacrisis onderdeel van het crisisteam en het operationele team.

We analyseerden ons resultaat uit gewone bedrijfsvoering over het boekjaar 2021 ten opzichte van de jaarrekening 2020. Het resultaat is vrijwel gelijk gebleven, ondanks een sterke stijging van de omzet zorgprestaties. Tegenover deze sterke stijging van de omzet staat namelijk een evenredige stijging van de kosten. Die kwamen voor een groot deel door corona.

Het resultaat over boekjaar 2021 is € 3,1 miljoen en ligt onder het resultaat van boekjaar 2020. Ondanks de enorme impact van corona is het resultaat slechts licht gedaald. Dit is voornamelijk te verklaren door de sterke stijging van de omzet zorgprestaties zorgverzekeringswet (+ € 11,3 miljoen).

In totaal liggen de overige bedrijfsopbrengsten op hetzelfde niveau als in het voorgaande jaar.

Onze personeelskosten stegen met € 3,1 miljoen. Deze stijging komt door een hogere inzet van personeel (van 1.886 naar 1.938 fte) en door de cao verhoging. Ook moesten we alle balansposten waarderen tegen de hogere loonkosten. De kosten voor personeel niet in loondienst (PNIL) zijn € 1,1 miljoen hoger dan in 2020. We streven ernaar zo min mogelijk gebruik te maken van PNIL.

De financiële gezondheid van ons ziekenhuis is ondanks de coronapandemie stabiel gebleven. Voor de EBITDA en de DSCR geldt dat deze behoorlijk gestegen zijn. De solvabiliteit daalt als gevolg van balansverlenging.

Op de debetzijde van de balans zien we per saldo een stijging. Het saldo liquide middelen steeg met bijna € 1,3 miljoen. Op balansdatum was € 21,1 miljoen aan liquide middelen beschikbaar. De current-ratio bedraagt 1,14.

De koepels van ziekenhuizen en zorgverzekeraars hebben net als in 2020 samen afspraken gemaakt om ziekenhuizen en umc’s die zorg leveren aan COVID-19 patiënten al in een vroeg stadium zekerheid te bieden over dekking van de COVID-19 kosten en gederfde inkomsten in 2021. Dit betreft een kader in de MSZ 2021 voor zorgcontractering en een financieel vangnet. Daarnaast is per 25 november jl. wederom fase 2d uit het ‘Opschalingsplan COVID-19’ van kracht geworden. Deze fase stelt een aantal eisen aan ziekenhuizen en umc’s over bijvoorbeeld afschaling van zorg en spreiding van patiënten. Fase 2d stelt dat gedurende deze fase zorgverzekeraars waar nodig afspraken maken om eventuele financiële consequenties op te vangen als zij uitvoering geven aan fase 2d. Er mogen geen financiële belemmeringen zijn om de totstandkoming en uitvoering van afspraken die in ROAZ-verband worden gemaakt te bewerkstelligen.

Om veilige zorg van hoogwaardige kwaliteit te kunnen leveren, is het belangrijk dat we onze risico’s goed in beeld hebben en dat we oog hebben voor verbeterpotentieel op onderwerpen waarop we willen excelleren. Om dit te bereiken, werken we met een verbeterkalender die tot stand komt op basis van de verbetersystematiek Kwaliteit, Risicomanagement en Valorisatie (KRV). De KRV-systematiek is een methode waarbij de Commissie Kwaliteit en Veiligheid (K&V) periodiek actuele risico’s in kaart brengt en weegt en waarbij geprioriteerde risico’s een plaats krijgen op de ziekenhuisbrede verbeterkalender of in het ziekenhuisbrede jaarplan. Daarnaast startten we in 2021 gestart met het op een hoger plan brengen van het Integraal Risicomanagement.