Jaarverslag 2023

De nachtdiensten gezonder maken voor onze collega’s. Met dat doel startten we jaar geleden de pilot Gezonder werken in de nacht. Toen de resultaten bekend waren, keken we welke interventies passend en effectief zijn voor onze collega’s in de nachtdienst.

In maart behaalden 34 collega’s hun diploma senior verpleegkundige. In totaal zijn nu 75 verpleegkundigen in ons ziekenhuis opgeleid tot senior. Met dit diploma op zak brengen de senior verpleegkundigen hun kennis nu in de praktijk.

Ons ziekenhuis is praktijkinstelling voor de opleiding tot verpleegkundig specialist. Een visitatiecommissie kwam langs om het praktijkgedeelte van deze opleiding bij ons te beoordelen. De terugkoppeling was positief.

Een feestelijk momentje bij de vakgroep SEH-artsen: voorzitter Raad van Bestuur John Taks en voorzitter medische staf Jacqueline Louwers verrasten hen met een felicitatietaart. Zowel het College Geneeskundige Specialismen (CGS) als minister Ernst Kuipers van Volksgezondheid, Welzijn en Sport besloten namelijk om de spoedeisende geneeskunde als medisch specialisme te erkennen. Met dit besluit komt een einde aan een traject dat in 2020 startte.

Successen moet je vieren, zo vinden ze op de afdeling Kindergeneeskunde. En daarom namen zij eind maart met elkaar de tijd om te vieren dat zij als eerste afdeling in ons ziekenhuis startten met de pilot Digitaal Zelfroosteren.

28 april is de dag voor veiligheid en gezondheid op het werk. Daarom stonden we stil bij het belang van een veilige werkplek en gezonde werkomstandigheden. En we gaven tips over wat we hier als organisatie aan doen en wat je zelf kunt doen.

17 enthousiaste studenten startten in het studententeam op onze kinderafdeling. Dit team biedt ondersteuning aan onze zorgcollega’s op de afdeling. De start van het team op de afdeling kindergeneeskunde is een pilot in ons ziekenhuis. Over drie tot zes maanden evalueren we de pilot en kijken we of we studententeams breder in kunnen zetten.

In ons ziekenhuis leiden we al jaren verpleegkundigen op tot Cardiac Care-verpleegkundige, Intensive Care-verpleegkundige, Spoedeisende Hulp-verpleegkundige en Recoveryverpleegkundige. We hebben deze opleidingen opnieuw ingericht volgens de flexibele opleidingsvariant van het College Zorgopleidingen (CZO Flex Level). Acht van onze verpleegkundigen behaalden het eerste certificaat van deze vernieuwde opleidingsvorm.

Deze week vond de feestelijke afsluiting van het Nightingale-traject plaats. Acht verpleegkundigen volgden het programma dat in het teken staat van verpleegkundig leiderschap: ‘Ik heb geleerd dat ieder persoon een leider kan zijn, op zijn eigen manier. Er is niet één type leider. Iedereen kan zijn kwaliteiten inzetten en leiderschap tonen’.

Dinsdag 4 juli tekenden John Taks, voorzitter Raad van Bestuur, en Jacqueline Louwers, voorzitter FMSD, de intentieverklaring ‘Behandel verslaving als een ziekte’. Daarin staat dat ons ziekenhuis zich inspant om het gebruik van middelen en verslaving bij zorgprofessionals op de agenda te zetten en te behandelen. De verklaring is ondertekend door veel branche- en beroepsorganisaties, zoals de artsenfederatie KNMG.

Het Algemeen Dagblad publiceerde een groot artikel over onze verloskunde-afdeling, gezien door de ogen van één van hun journalisten. Deze journaliste was een dagdeel te gast bij onze collega’s van Verloskunde, naar aanleiding van de dramaserie Dag en Nacht die AVROTROS dit voorjaar uitzond over het wel en wee op een (fictieve) verloskunde afdeling.

Op 20 september promoveerde MKA-chirurg Maurits de Ruiter op Obstructief Slaapapneu Syndroom (OSAS). Hij onderzocht verschillende behandelmethodes van OSAS. Uit zijn onderzoek blijkt dat er alternatieven zijn voor het zuurstofmasker (CPAP) dat nu nog vaak als gouden standaard wordt gezien.

Begin dit jaar startten we met onze nieuwe strategie: Dicht bij jou naar 2026. Achter de schermen is er onder andere veel gedaan voor ambitie 1: collega’s hebben de toekomst. Hoog tijd voor een update.

Een groep van 20 enthousiaste verpleegkundig trainees startte in ons ziekenhuis. De verpleegkundigen werkten hiervoor al in de thuiszorg, verpleegzorg, GGD en/of psychiatrische zorg. Ze hebben nog weinig tot geen ervaring opgedaan in de ziekenhuiszorg. Daar krijgen zij nu bij ons de kans voor.

Leiderschap is één van focuspunten waaraan we werken vanuit ambitie 1: collega’s hebben de toekomst. Tijdens de Goed Bezig tour kon je jouw input geven over dit thema. Die input nemen we mee in de ontwikkeling van onze visie op leiderschap. Veel collega’s deelden hun ideeën of wensen en dat leidde tot mooie inzichten. We delen ze graag met je!

Cardioloog Ferry Hersbach ontving een erepenning van de Nederlandse Vereniging Voor Cardiologie (NVVC). Hij kreeg de penning als waardering voor zijn jarenlange werk voor de richtlijnencommissie en de commissie kwaliteit van de NVVC.

Longarts Gijs Limonard heeft met succes het Europees examen somnologie (=slaapgeneeskunde) afgelegd. Hij behaalde het Examination of Certification in Sleep Medicine. Het examen bevestigt dat hij alle kennis en vaardigheden voor onderzoek en behandeling van patiënten met slaapstoornissen in huis heeft.

In 2017 startten we in ons ziekenhuis met het project verpleegkundige functiedifferentiatie. Inmiddels is het project officieel afgerond en blikken we terug en kijken we vooruit. Wat hebben we in de afgelopen jaren bereikt en hoe gaat het nu verder?

We sloten het verdiepingstraject van het ‘Nightingale-traject Verpleegkundig Leiderschap’ feestelijk af. Elf verpleegkundigen volgden het programma en ontvingen hun certificaat.

We verscheepten in augustus en november weer volle containers met hulpgoederen richting Suriname. Hier maken we de collega’s en patiënten in Suriname weer blij mee. Het vervoeren van de goederen is mede mogelijk gemaakt door (oud)-collega’s die de waarde van hun kerstpakket schonken aan het goede doel.

Op bijna alle afdelingen en poliklinieken konden patiënten tot de zomer van 2023 meedoen aan het onderzoek naar klantervaringen. De tweede helft van het jaar gebruikten we om voor te bereiden op onze nieuwe Patiënt Ervarings Monitor (PEM). Die nemen we eerste kwartaal 2024 af.

Het aantal respondenten komt naar verhouding overeen met 2022. 1632 patiënten deelden hun mening met ons. Het gemiddelde rapportcijfer dat ze ons gaven, was 8,5 en veel patiënten bevelen ons aan bij anderen. We kregen net als in 2022 complimenten voor onze persoonlijke aandacht, vriendelijkheid, deskundigheid en betrokkenheid. Verbetertips kregen we over meer privacy in de wachtkamer, de spreekkamer en op de verpleegafdelingen. Ook wordt de wachttijd vaak genoemd en wordt communicatie met de patiënt en tussen afdelingen niet altijd als helder ervaren. Communicatie wordt echter ook genoemd in de complimenten.

Een greep uit de complimenten die patiënten ons gaven in het klantervaringsonderzoek:

We houden goed zicht op klachten, claims en calamiteiten en handelen die goed af. Ook dit helpt ons de zorg in ons ziekenhuis goed en veilig te houden. 

Wij willen leren van situaties waarin een zorgproces niet loopt zoals we bedoelen. Met Veilig Incident Melden (VIM) en Transmuraal Incident Melden (TIM) werken we steeds aan de optimale veiligheid van onze patiënten.

Qualicor-auditoren waren te gast in ons ziekenhuis voor de eerste van drie deelaudits. Ze koppelden hun eerste bevindingen terug: het auditteam was positief over de zorg die wij leveren.

Ons ziekenhuis is weer acht interne auditoren rijker. Zij volgden een training van Qualicor. Tijdens de training oefenden ze audits op verschillende afdelingen. De collega’s zijn enthousiast om aan de slag te gaan en zo bij te dragen aan de verbetering van onze zorg.

De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) bezocht ons ziekenhuis dit jaar drie maal. Het eerste bezoek was in het kader van de Wet veiligheid en kwaliteit lichaamsmateriaal. De inspecteurs keken of ons ziekenhuis terecht erkend is om Intra Uteriene Inseminatie met partner semen uit te voeren.

Ons ziekenhuis bracht samen met de Stichting Optimale Ondersteuning bij Kanker (OOK) het magazine Leven & Kanker uit. Verpleegkundig specialist Sonja de Stigter overhandigde het magazine aan patiënte Betty de Haan. Beiden vertellen in het magazine over de oncologische zorg in ons ziekenhuis.

Ons ziekenhuis is als enige ziekenhuis in de regio officieel benoemd tot expertisecentrum op het gebied van ontlastingsproblemen. Daarom was RTV Utrecht te gast bij onze MDL-arts Suzanne Jeurnink.

Al sinds 2017 biedt ons ziekenhuis extra begeleiding aan (jonge) gezinnen waarvan een van de ouders de diagnose kanker krijgt. Dat doen we op het Dagbehandelcentrum Oncologie en Hematologie. Omdat we zien dat we hiermee in een grote behoefte voorzien, gaan ook onze collega’s van de verpleegafdeling Oncologie en de borstkankerpolikliniek deze zorg bieden.

We hebben op een feestelijke manier de nieuwe Stilteruimte geopend. De Stilteruimte draagt de naam van diakones Ali Henmdriksen, haar familie was bij de opening aanwezig.

Onlangs sprak Baukje Wertheim, een van onze psychologen, op het landelijk congres van de Vereniging EMDR Nederland. Zij presenteerde haar onderzoek ‘Het effect van Eye Movement Desensitisation and Reprocessing (EMDR) op buikpijn bij mensen met Prikkelbare DarmSyndroom (PDS)’. Het onderzoek loopt nog, maar de eerste uitkomsten wijzen op een positief effect.

Ons ziekenhuis heeft weer een volwaardige Acute Pijn Service. Dit team is voor alle collega’s bereikbaar voor ondersteuning, vragen of advies over acute pijn van patiënten.

Deze zomer kwamen de motorrijders van Stichting Maxima’s Helden op bezoek bij ons ziekenhuis in Utrecht. Ze werden feestelijk ontvangen door onze patiënten en collega’s.

Zorg voor ouderen is een van de speerpunten van ons ziekenhuis. We stonden daar nog eens extra bij stil in het kader van de internationale en nationale ouderendag. We vierden de week van de ouderen met leuke en leerzame activiteiten voor patiënten en collega’s. Dit jaar was het thema ‘goed ouder worden’ en besteedden we aandacht aan het belang van gezonde voeding en beweging bij het ouder worden.

Zaterdag 14 oktober was het de Internationale Dag van de Palliatieve Zorg. In ons ziekenhuis grepen we deze dag aan om extra stil te staan bij de zorg aan ongeneeslijk zieke patiënten in hun laatste levensfase. Wist je dat het tijdig herkennen van die laatste fase erg belangrijk is voor het geven van goede zorg?

In november was de Week van de Patiëntveiligheid. Deze week kwamen verschillende onderwerpen aan bod die met patiëntveiligheid te maken hebben. Zo vertelde Khaled, ANIOS ziekenhuisfarmacie, meer over High-Risk Medicatie (HRM). Khaled houdt zich onder andere bezig met veiligheidsverbeteringen bij het klaarmaken en toedienen van HRM.

We zijn hard bezig om het aanbod van de programma’s op de patiëntentelevisies uit te breiden en gratis aan te bieden. Onlangs is hierin een mooie stap gemaakt. Sinds 1 november kunnen patiënten op de verpleegafdelingen gratis gebruik maken van de televisie. Wat komt er nog meer aan en hoe gaat het in de tussentijd?

Het Operatie Kamer Complex (OKC)-team in Utrecht heeft, op verzoek van de Kinderadviesraad, op de recovery een apart kinderhoekje ingericht. Een kleurrijk scherm zorgt er voor dat kinderen rustig kunnen bijkomen in hun eigen wereld, zonder zicht op de volwassenen in dezelfde ruimte. De Kinderadviesraad heeft meegedacht en kwam het eindresultaat bewonderen.

Onze spoedeisende hulp heeft een eigen rollator. Patiënten die slecht ter been zijn en bekend zijn met een rollator, kunnen deze tijdens hun verblijf op de SEH gebruiken. Daarbij kunnen we direct beoordelen of iemand mobiel genoeg is om weer veilig naar huis te gaan.

Ons ziekenhuis (het programma VernieuwdeZorg) startte in samenwerking met Zilveren Kruis een pilot op het gebied van leefstijl: de FitKliniek. De FitKliniek begeleidt patiënten uit het ziekenhuis naar een gezondere leefstijl. De eerste tien deelnemers zijn tien patiënten uit ons ziekenhuis met leefstijlgerelateerde hartritmestoornissen (atriumfibrilleren).

Eind juli zijn de afdelingen Interne Oncologie en Longoncologie gestart met een telemonitoringspilot. In deze pilot testten 40 patiënten die een chemokuur, immunotherapie, chemoradiatie of tyrosinekinaseremmers (TKI) ontvangen, of de app kan bijdragen aan het verbeteren van de begeleiding door ons ziekenhuis.

In september pitchten Vivian Broex (bestuurder) en Sonja Beltzer (programmamanager) ons programma VernieuwdeZorg bij Zilveren Kruis in Leiden. We waren een van de vijf genomineerden voor de Briljante Mislukkingen Award Zorg 2023. Vivian en Sonja gingen naar huis met de tweede prijs, een mooie blijk van waardering.

In juli startte Fertifit. Met Fertifit richten we ons op stellen met overgewicht die zwanger willen worden en waarbij dit nu niet lukt. Fertifit is een initiatief van onze fertiliteitsarts Jolijn Huisman. Tijdens Fertifit begeleiden we vrouwen, samen met hun partner, drie maanden intensief naar een gezondere leefstijl. Daardoor neemt hun kans toe op een gezonde zwangerschap én op een gezond kind. Het aanpakken van de leefstijl heeft dus een korte en een lange termijn doel.

In juni sloegen patiënt Lex Lagerveld en collega Joris Bekkers samen op de rode knop. Dat was het startsein voor het in gebruik nemen van de Beter Dichtbij app en daarmee de officiële start van onze Diak Clinic. Ruim 100 mensen hieven daar het glas op: collega’s en externe betrokkenen als huisartsen, ziektekostenverzekeraars, de leden van onze Cliëntenraad en een wethouder van Zeist.

In november waren minister Ernst Kuipers en Directeur Generaal VWS Barbara Goezinne op werkbezoek in onze Diak Clinic in Zeist. We spraken met hen over het ontstaan van het idee voor de Diak Clinic en over wat we al bereikt hebben. In 2023 hielpen we hier met hetzelfde aantal mensen al 10% méér patiënten. En in 2024 worden dat er nóg eens 10% meer. Zo kunnen we onze patiënten steeds sneller helpen en daar zijn we trots op!

Ruimte voor morgen is het programma dat we de komende vier jaar gaan uitvoeren. Onze strategie ‘Dicht bij jou naar 2026’ vertelt wat we in de komende jaren willen doen. Ruimte voor morgen is onderdeel van ‘hoe’ we dat willen doen: met elkaar bereiden we ons voor op de toekomst.

Met het programma Ruimte voor Morgen zetten we in op beter, slimmer en leuker werken voor onze eigen toekomst. Zo maken we op onze verpleegafdelingen serieus werk van het verkorten van de ligduur van patiënten. Daarvoor gingen we te rade bij een ziekenhuis dat dat al heel goed voor elkaar heeft.

Zilveren Kruis heeft vorige week de behaalde resultaten van het programma Zorg op de Juiste Plek goedgekeurd. Zilveren Kruis heeft het programma het afgelopen jaar financieel gesteund. Hun compliment is een grote opsteker voor alle collega’s die hard gewerkt hebben aan de nieuwe vormen van goede zorg in dit programma.

In april startten we een pilot waarin 40 IBD-patiënten zelf hun medicijnen kunnen toedienen met een injectiepen.

In mei startte ons ziekenhuis met een pilot op het gebied van stomazorg. Daarvoor doen patiënten de dagelijkse zorg voor hun stoma zelf. De inzet van thuiszorg is bij hen dan niet langer nodig. Het grote voordeel voor patiënten is dat het hun zelfredzaamheid vergroot. Ze kunnen hun stomazorg zo beter in hun eigen dagen plannen. De pilot is geslaagd: het is nu onze reguliere werkwijze.

Vanaf het voorjaar testte ons ziekenhuis met vijftig patiënten een app, die vrouwen met ernstige klachten in de overgang ondersteunt. De pilot liep 6 maanden.

Het afgelopen jaar testten we in een pilot met 150 patiënten de app Mijn IBDcoach; een digitale coach, die ons helpt om de gezondheid van onze patiënten op afstand in de gaten te houden. De pilot is geslaagd: patiënten zijn erg tevreden over het gebruik van de app. We namen de app vanaf mei op in ons reguliere behandelprogramma.

Interne Geneeskunde gingen in november van start met een telemonitoringspilot, waarin patiënten met een chronische hoge bloeddruk (hypertensie) worden gevolgd met behulp van een app. Als de pilot succesvol is, kunnen de internisten en verpleegkundig specialisten de patiënten op afstand behandelen en hoeft de patiënt niet onnodig naar het ziekenhuis te komen. In deze pilot testen 50 patiënten of zij een deel van de polikliniekbezoeken kunnen vervangen door begeleiding via de app.

Meer en meer specialisten en verpleegkundigen in ons ziekenhuis zien mogelijkheden om de zorg toekomstbestendig in te richten door hetzij zorg te verplaatsen naar huis, hetzij de zorg te digitaliseren en/of slimmer in te richten. Vorige week kregen drie nieuwe initiatieven groen licht.

Interne Geneeskunde ging van start met een telemonitoringspilot, waarin patiënten met zwangerschapsdiabetes worden gevolgd met behulp van een app. Als de pilot succesvol is, kunnen de diëtisten, diabetesverpleegkundigen en internisten meer patiënten behandelen in dezelfde tijd. In deze pilot testen 50 patiënten of zij een deel van de polikliniekcontacten kunnen vervangen door begeleiding via de app.

In november zijn de kinderartsen gestart met een pilot rondom baby’s met voedingsproblemen. Door de samenwerking in het netwerk te versterken en de zorg anders te organiseren, willen we ervoor zorgen dat ouders met hun baby sneller op de juiste plek terechtkomen.

In december startte ons ziekenhuis met een nieuwe werkwijze, waarmee zwangere vrouwen met een medische indicatie zélf thuis een CTG (cardiotocogram = hartfilmpje) van hun ongeboren kindje maken. Dat aanstaande moeders dan niet meer (altijd) naar het ziekenhuis hoeven voor controles, scheelt veel onrust, en dat is goed voor moeder én baby.

Patiënten die vanwege borstkanker of kanker van de plasmacellen behandeld worden met het medicijn zoledroninezuur, kunnen hun infuus vanaf eind december thuis krijgen. De proef die we het afgelopen half jaar uitvoerden is geslaagd: patiënten zijn erg blij met deze ontwikkeling én het draagt bij aan onze doelstellingen om zorg dicht bij huis te bieden als dat kan.

Veel collega’s vinden dat ze veel tijd kwijt zijn aan regels en registraties waarvan niet altijd het nut duidelijk is. Daar gaan we verandering in brengen. In ons ziekenhuis startten we daarom met het programma (Ont)Regel de Zorg.

In ons ziekenhuis loopt een pilot waarin zestig patiënten na een operatie voor een heup- of knieprothese al op dezelfde dag naar huis gaan. Dit is mogelijk dankzij de inzet van de slimme pleister en de app. Tot nu toe gebeurde dat alleen in Zeist. Vorige week was de heer Eurlings (57 jaar) de eerste patiënt die in Utrecht werd geopereerd in het kader van deze Horatio-studie. Orthopeed Bram Hentenaar plaatste bij hem een nieuwe heup, waarna mijnheer al in de middag naar huis kon.

De collega’s Facilitair zorgen ervoor dat er op de verpleegafdelingen ‘s avonds schoongemaakt kan worden tot 21.30 uur. Maar als patiënten later met ontslag gaan, betekent dit dat de bedden die nacht niet meer beschikbaar zijn. Terwijl er wel vraag naar die bedden is en we - wat beschikbare collega’s betreft- ook de capaciteit hebben voor opname. Zonde dus om die bedden niet te benutten. Daarom startten we in november een pilot met schoonmaak tot 23.30 uur.

In december stond er een interview met minister Kuipers in Zorgvisie. Dat ging over de transformatiegelden en het anders organiseren van zorg. Daarin noemde Kuipers ons Liesbreukcentrum als een goed voorbeeld van hoe je zorg kunt verbeteren door het anders te organiseren. Mooi compliment voor onze collega’s!

We ontvingen in ons ziekenhuis een aantal gasten uit ‘Den Haag’ en van de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ). Gespreksthema was onder meer ‘preventie’. Wat doen wij daar als ziekenhuis aan, waar lopen we tegenaan en wat zou ‘Den Haag’ daar aan kunnen doen?

Sinds juni maakt ons ziekenhuis deel uit van een samenwerkingsverband op het gebied van inkoop. Het samenwerkingsverband heet de ‘Koplopersgroep’ en heeft als doel om kennis en expertise te delen over inkoop.

In juni bezocht de eerste groep patiënten de informatiebijeenkomst ‘Na de diagnose dementie’. Ons ziekenhuis organiseert samen met andere organisaties binnen het Netwerk Dementie Zuidoost Utrecht deze bijeenkomst vanaf nu elke maand. Bedoeling is om patiënten kort na de diagnose dementie op weg te helpen met de vele vragen die zij dan vaak hebben.

Ons ziekenhuis is met St. Antonius Ziekenhuis en Meander Medisch Centrum een samenwerking aangegaan om onze expertise te bundelen op het gebied van de eerstelijnsdiagnostiek. In nauwe samenwerking met huisartsen willen de drie ziekenhuizen het laboratoriumonderzoek (diagnostiek) voor de regio Midden Nederland organiseren. Zij hebben zich daarom verenigd in de coöperatie ELD Midden Nederland. Het UMC Utrecht is als samenwerkingspartner ook betrokken.

De vier ziekenhuizen in de regio Utrecht sloegen medio 2023 de handen ineen en hebben samen een regioaanpak opgesteld voor de ziekenhuiszorg. Het gaat om het UMC Utrecht, St. Antonius Ziekenhuis, Meander Medisch Centrum en ons ziekenhuis. Komende jaren krijgen we in onze regio méér en ‘zwaardere’ patiënten, maar is er juist mínder zorgpersoneel. Om er voor te zorgen dat alle inwoners die dat nodig hebben, goede zorg krijgen, moeten we intensief samenwerken met alle zorgpartners. De regioaanpak van de vier ziekenhuizen is daar een belangrijke aanzet toe.

Eind december publiceerden gemeenten en Zilveren Kruis het zogenaamde Regioplan Midden Nederland. Hierin staat hoe we de komende jaren in de regio gezamenlijk de druk op de gezondheidszorg het hoofd gaan bieden.

In september organiseerde Oncomid een sportief én leerzaam evenement om aandacht te geven aan het belang van beweging bij de behandeling van mensen met kanker. Oncomid is het samenwerkingsverband voor oncologische zorg van ziekenhuizen in onze regio. Ruim 75 zorgprofessionals en andere geïnteresseerden stapten op de fiets voor de Ronde van Oncomid en volgden een interessant symposium. Onze verpleegkundig specialist Paula deed mee en blikt terug.

De Inspectie Gezondheid en Jeugd (IGJ) en de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) brachten een gezamenlijk tweedaags toezichtbezoek aan onze regio Midden-Nederland. Dat deden ze om zicht te krijgen op de manier waarop wij de geriatrische revalidatiezorg (GRZ) in onze regio organiseren. Daarbij ging het niet alleen over de inhoud van de zorg. Een belangrijke vraag was ook of zorgkantoren en zorgverzekeraars bijdragen aan het goed verlopen van deze zorgketen.

In september brachten 20 leidinggevenden van de Hogeschool Utrecht een werkbezoek aan ons ziekenhuis. Zij kregen onder andere een rondleiding op de leerwerkplaats van de Neurologie en op de IC. Tijdens het gesprek met deze managers van de Hogeschool werd informatie uitgewisseld over het begeleiden van studenten op de afdelingen in het ziekenhuis.

Eind november was het Academiegebouw in Utrecht het decor voor drie promotieceremonies op het gebied van traumageriatrie. Dit specialisme richt zich op kwetsbare ouderen met letsel, bijvoorbeeld een gebroken heup. Twee promotieonderzoeken waren een gezamenlijk project van de chirurgenmaatschap van ons ziekenhuis, samen met die van het St. Antonius Ziekenhuis en het UMC Utrecht. Centrale vraag: hoe verbeteren we de zorg voor kwetsbare ouderen met een heupfractuur?

Eind november organiseerde ons ziekenhuis samen met de twee huisartsenorganisaties uit de regio (HUS en Unicum) het jaarlijkse huisartsensymposium. Dit keer met als thema ‘Samen geboeid’. Dat is met een knipoog naar de locatie van het symposium: de Lik, de voormalige gevangenis aan het Wolvenplein. Zo’n 80 huisartsen en 20 medisch specialisten van ons ziekenhuis namen deel.

Ons ziekenhuis tekende in december een samenwerkingsovereenkomst met de andere Klinisch Chemische Laboratoria in de regio en de Hogeschool Utrecht. Daarmee willen we bereiken dat we onderling beter kennis en ervaring uitwisselen. Ook is een belangrijk doel dat we de aansluiting versterken tussen het onderwijs en het werk in de (regionale) klinische laboratoria.

In 2021 stelden we ons Strategisch Vastgoedplan vast, met een masterplan 2055. Het masterplan is een visie voor al het vastgoed van ons ziekenhuis tot 2055. We vernieuwen en verduurzamen ons vastgoed in Utrecht op de bestaande locatie en realiseren uiteindelijk drie carrés. Dat doen we in stappen van vijf jaar. Zo houden we steeds de mogelijkheid om flexibel in te spelen op toekomstige veranderingen.

We merkten het thuis allemaal: de hoge inflatie en grote kostenstijgingen. Ze hadden natuurlijk ook hun impact op onze bouwplannen in Utrecht. Daarom hielden we onze plannen voor de komende vijf jaar nog eens goed tegen het licht. Zeker niet om ze uit te stellen, maar om te bekijken of we het met de kennis van nu nog steeds op de beste manier aanpakken.

De polikliniek Mondziekten, kaak en aangezichtschirurgie (MKA) is prachtig verbouwd op de plaats van de oude poli allergologie/immunologie/ouderengeneeskunde. De afdeling, die een gastvrije en kalmerende uitstraling heeft, had bij de verbouwing een goede zorglogistiek als uitgangspunt.

Met de implementatie van ons nieuwe elektronisch patiëntendossier (EPD) HiX 6.2 is ook een plan uitgewerkt om de EPD-beheerorganisatie te verbeteren. Daarmee willen we het gebruik van HiX borgen en continu verbeteren door de samenwerking van gebruikers en ICT. In april ging de EPD- beheerorganisatie van start. Wat betekende dat voor de gebruikers?

Ons ziekenhuis tekende een overeenkomst met softwareleverancier AFAS voor de levering en implementatie van één systeem voor onze administratieve processen. Dit systeem gaat per 1 januari 2024 de huidige systemen voor HRM, salarisadministratie, financiën, inkoop/logistiek en werving en selectie vervangen (Beaufort, Vidavi, Youforce, PeopleXS).

Vanuit ons ziekenhuis vragen we voor onze patiënten vrijwel dagelijks nazorg aan bij andere zorginstellingen. Vanaf eind mei verloopt een deel van dit proces geheel automatisch door koppeling van ons elektronisch patiëntendossier HiX en ZorgDomein. Dit levert onze collega’s van het transferteam en de (na)zorgcoördinatoren veel tijd op én vermindert de kans op fouten.

Om samen tot een duurzamer ziekenhuis te komen, vinden we het belangrijk om onze afvalproductie te verminderen. Het Greenteam en de werkgroep Infuustechnologie keek kritisch naar ons infuusbeleid. Vanaf maart verwisselen we infuussystemen één keer per zeven dagen in plaats van eens per vier dagen.

In april is het Earth Day. Een dag die internationaal in het teken staat van milieubescherming en behoud van de aarde. In ons ziekenhuis vinden we het belangrijk om onze zorg te vergroenen. Daarom tekenden we de landelijke Green Deal 3.0.

In oktober was de week van de Duurzaamheid. Een belangrijk onderwerp in de samenleving én in ons ziekenhuis. Deze week laten we zien waar we al trots op mogen zijn én waar we nog aan kunnen -en willen- werken. Iedere dag staat één doelstelling uit ons duurzaamheidsbeleid centraal.

In ons ziekenhuis werken we binnen het project ‘Harmoniseren en digitaliseren polikliniek’ aan een optimale manier van werken op de poliklinieken. We kijken daarbij vooral hoe we nieuwe technologie zo goed mogelijk kunnen benutten. Zo kunnen patiënten zélf hun afspraak inplannen na verwijzing via Zorgdomein.

Onze SEH deed mee aan een zogenaamd ‘flashmob’ onderzoek. Dit landelijke onderzoek vond op één dag plaats op de SEH’s van 38 ziekenhuizen. Centrale vraag van het onderzoek: kunnen SEH-patiënten wellicht ook met thuismonitoring naar huis?

Eind maart heeft ons ziekenhuis de 100.000ste uitnodiging verstuurd voor het gebruik van de app BeterDichtbij. Een mijlpaal: sinds oktober stuurden onze poliklinieken automatisch uitnodigingen aan patiënten om deze app te gaan gebruiken. Zij kunnen daarmee op een laagdrempelige manier beveiligd contact leggen met ons ziekenhuis.

Ons ziekenhuis vestigde, samen met andere Utrechtse zorgpartners, onder andere via social media de aandacht op persoonlijke gezondheidsomgevingen (PGO’s).

Vanaf september draait op de poliklinieken in Zeist ons nieuwe systeem voor beeldschermcommunicatie. De maanden ervoor installeerden we het nieuwe systeem al bij de apotheek en de poliklinieken bloedafname, SEH, verschillende poliklinieken in Utrecht en op de polikliniek in Doorn.

Deze zomer plaatsten we op verschillende plaatsen in ons ziekenhuis posters, kaartjes op tafels en banners. Daarmee vestigen we de aandacht op de mogelijkheden die mijnDiak biedt. Het doel ervan is patiënten te stimuleren om eens een kijkje te nemen en gebruiker te worden van mijnDiak. Daarvan verwachten we veel goeds: door de patiënt zelf meer controle te geven over de agenda en het dossier, rekenen we op een groter gemak bij patiënten en een dalende telefoondruk op de poliklinieken.

Vanaf september konden ouders op alle poliklinieken een machtiging aanvragen om toegang te krijgen tot het mijnDiak van hun kind. Tot nu toe was dit alleen mogelijk op de poli Kindergeneeskunde. Als ouders gemachtigd zijn voor het dossier van hun kind, betekent dit dat ze snel inzage hebben in bijvoorbeeld testresultaten.

Het researchteam van onze afdeling Cardiologie deed mee aan een grote internationale studie naar een nieuwe behandelvorm voor patiënten met een hartritmestoornis. Ook schreven zij mee aan het wetenschappelijke artikel over de studie. Het artikel stond in The Lancet, een toonaangevend wetenschappelijk tijdschrift.

Vanaf november stelde ons ziekenhuis de verpleegkundige rapportage open in het patiëntenportaal. Patiënten konden vanaf toen dus meelezen wat verpleegkundigen over hen in het dossier rapporteren. Dit was weer een belangrijke stap in de ontwikkeling van ons patiëntenportaal, na de livegang van HiX 6.2 vorig jaar.

Patiënten met chronische pijn konden vanaf november met een nieuwe techniek een veel hogere kwaliteit van leven krijgen. Een onder de huid aangebracht apparaatje, een neurostimulator, meet 50 keer per seconde of er pijnsignalen doorgegeven worden aan de hersenen. Zo kan het de pijnbestrijding op elk moment aanpassen. Ons ziekenhuis is het eerste ziekenhuis in ons land dat deze nieuwe technologie aanbiedt aan patiënten met chronische pijn. Edwin Verwijs, anesthesioloog-pijnspecialist, voerde de eerste implantatie uit.

Ons ziekenhuis heeft 2023 afgesloten met een afgeronde derde module van het VIPP5-programma. Daarmee hebben onze patiënten de zekerheid dat we voldoen aan de meest recente afspraken over digitale informatie-uitwisseling en ontvangen we een subsidie.

De Raad van Bestuur legt verantwoording af aan de Raad van Toezicht. Taken en verantwoordelijkheden van de Raad van Bestuur en de Raad van Toezicht liggen vast in de statuten van het Diakonessenhuis en de reglementen van de Raad van Bestuur en de reglementen van de Raad van Toezicht.

De Raad van Toezicht van het Diakonessenhuis houdt integraal toezicht op het realiseren van de doelstellingen van het ziekenhuis, het beleid van de Raad van Bestuur, het functioneren van de leden van de Raad van Bestuur en de algemene gang van zaken in het ziekenhuis. De Raad van Toezicht adviseert de Raad van Bestuur als zij dit vanuit haar taak gewenst acht. De Raad van Toezicht vervult daarmee een toezichtrol, een advies- en klankbordfunctie en een werkgeversrol. De statuten geven samen met het Reglement Raad van Toezicht en de opgestelde Toezichtvisie inhoud aan het samenspel met de Raad van Bestuur.

De FMSD heeft het mandaat om namens de medische staf bindende afspraken te maken over de bedrijfsvoering, de bedrijfsorganisatie, de beleidsvoornemens en de visie en strategie van het ziekenhuis. De FMSD bevordert en bewaakt de kwaliteit en veiligheid van de patiëntenzorg en heeft strategisch overleg met de Raad van Bestuur en het bestuur van de .

In 2023 had de VSD als grootste doel het bestuur te ontwikkelen, zichtbaar en berokken te zijn en korte lijnen te hebben met de verpleegkundige beroepsgroep. De staf nam commissieleden aan die deelnamen in werk-, stuur- en projectgroepen. En zette een netwerk op van contactpersonen door het hele ziekenhuis.

De ondernemingsraad (OR) startte in 2023 met negen leden. Na een tussentijdse verkiezing in maart waren weer alle zetels bezet.

De Cliëntenraad behartigt de gemeenschappelijke belangen van cliënten van het Diakonessenhuis. De Cliëntenraad adviseert gevraagd en op eigen initiatief de Raad van Bestuur en het Medisch Specialistisch Bedrijf Domstad (MSBD) over uiteenlopende onderwerpen die cliënten aangaan. Cliënten zijn patiënten, maar ook hun familie, begeleiders en bezoekers.

Net als de andere ziekenhuizen hebben we te maken met toenemende risico’s en moeten we blijven investeren in ons vastgoed, ICT en innovaties. Dat is noodzakelijk om financieel gezond te blijven. Daarom is een positief weerstandsvermogen noodzakelijk, evenals het realiseren van het rendement zoals begroot. In 2023 is dat gelukt met een resultaat van € 3,5 miljoen. Het resultaat uit gewone bedrijfsvoering is in boekjaar 2023 licht toegenomen ten opzichte van het boekjaar 2022. Er is sprake van een sterke toename van de omzet zorgverzekeringswet. Tegenover deze toename staat een evenredige toename van de kosten. Dankzij dit resultaat bouwen we verder aan het financiële fundament dat nodig is om onze meerjarenplannen te realiseren.

Het resultaat over boekjaar 2023 is € 3,5 miljoen. Dat is iets hoger dan het resultaat van boekjaar 2022. Er was een sterke stijging van de omzet zorgprestaties zorgverzekeringswet (€ 33,6 miljoen), als gevolg van een gestegen zorgvraag en prijsindexering. We realiseerden een stijging van de electieve zorg in onze Diak Clinic. Daartegenover stonden ook sterk gestegen personele en materiele kosten door inflatie en de sterke stijging van de energiekosten.

De financiële gezondheid van ons ziekenhuis verbeterde in 2023 verder. Dat is zichtbaar in onderstaande tabel met ratio’s. Onze solvabiliteit steeg door het positieve resultaat en een lichte stijging van het balanstotaal. Ieder kwartaal stellen we een prognose op voor de ratio’s.

Voor 2024 stelden we een begroting op met een positief resultaat. Onze doelstelling is een netto resultaat van € 4 miljoen, in lijn met voorgaande jaren. Om in de toekomst een gezond ziekenhuis te blijven, werken we samen aan het programma ‘Ruimte voor morgen’. Door slimmer en efficiënter te werken, creëren we de ruimte in onze exploitatie om te innoveren en onze nieuwbouwplannen uit te voeren. Het programma Ruimte voor Morgen en onze vastgoedplannen zijn nauw met elkaar verbonden. Om onze vastgoedplannen te realiseren, is het cruciaal dat we de doelstellingen van het programma Ruimte voor morgen realiseren.

De risicobereidheid van ons ziekenhuis als geheel is neutraal, al zijn we natuurlijk risicomijdend waar het onze zorgprocessen betreft. Om veilige zorg van hoogwaardige kwaliteit te leveren, is het belangrijk dat we onze risico’s goed in beeld hebben en dat we oog hebben voor verbeterpotentieel op onderwerpen waarop we willen excelleren. Om dit te bereiken, evalueren we processen en brengen we periodiek risico’s op verschillende domeinen in kaart. Om meer uniformiteit en structuur te krijgen en risicomanagement effectiever te maken, startten we in 2023 met Integraal Risico Management. Dit moet een vast onderdeel worden van onze Planning & Control cyclus.